摘要:目的 探讨肌肉生长抑制素Myostatin基因mRNA在多发性肌炎患者肌肉组织中的表达。方法 采用半定量RT-PCR方法检测5例多发性肌炎肌肉组织和配对非肌肉病对照者肌肉组织Myostatin mRNA表达及其与临床病理特征的关系。结果 两组肌肉组织均有Myostatin mRNA表达；多发性肌炎肌肉组织Myostatin mRNA的表达指数为0.62±0.393，对照组肌肉组织0.34±0.150，二者差异无统计学意义( P = 0.199)。结论: myostatin基因mRNA表达水平在多发性肌炎肌肉组织中与对照组无明显差异。

摘要:

目的 研究慢性前脑缺血致血管性痴呆大鼠海马区局部脑血流量（rCBF）改变及细胞凋亡情况，探讨脑脉泰治疗血管性痴呆的疗效及可能机制。方法 采用双侧劲总动脉永久结扎法(2VO)制备慢性前脑缺血致血管性痴呆的动物模型，随机分为假手术对照组，模型对照组，给药组（脑脉泰）。手术后4周，HE染色观察神经元形态学改变，免疫组化染色检测海马区Caspase-3，bax蛋白表达变化。应用激光多普勒血流仪检测各组大鼠海马局部脑血流量。 结果 模型组大鼠海马Caspase-3、Bax阳性细胞灰度平均值低于假手术组、给药组，差异均具有显著性（P<0.05）；模型组海马rCBF低于假手术组、给药组，差异均具有显著性（P<0.05）。 结论 VD模型大鼠海马rCBF下降，海马神经细胞凋亡增加；脑脉泰可能通过增加海马局部脑血流量，直接或间接抑制海马神经细胞凋亡从而减轻VD认知功能障碍。

摘要:目的 观察大鼠脑缺氧状态下HIF-1α蛋白的表达规律及低氧状态下人参皂甙Rd干预对其影响并探讨机理。方法 将成年Wistar大鼠随机分为常氧对照组、急性低氧对照组、低氧预处理干预组、人参皂甙Rd干预组，分别观察各组大鼠海马锥体细胞层神经元形态的变化及HIF-1α蛋白的表达规律。结果 在缺氧后复氧即刻，我们可以发现HIF-1α蛋白的少量表达，主要存在于海马细胞，多在细胞质中表达；随着时间的推移，在复氧后4小时，HIF-1α表达逐渐达高峰，至9小时HIF-1α表达又明显减少。低氧预处理干预组及人参皂甙Rd干预组的实验结果发现HIF-1α表达较非干预组减少，与非干预组各时间点相比，均有统计学意义（P=0.009＜0.05）。两个干预组之间比较无统计学差异(P＞0.05)。结论 急性低氧可以促使HIF-1α在大鼠海马神经细胞的表达，具有时间依赖性；同时，低氧预处理干预及人参皂甙Rd干预均可促使大鼠脑组织HIF-1α表达减少，可能对急性缺氧性脑损伤产生保护作用，抑制氧自由基的产生及调节钙离子内流可能是低氧预处理及人参皂甙Rd的作用途径之一，其具体机理有待进一步阐明。

摘要:目的： 研究MRS对轻微型肝性脑病(MHE)患者的诊断价值。方法　应用3.0 MR机对33例MHE患者和46例没有轻微型肝性脑病的肝硬化患者进行了扣带回和右侧前额叶的单体素点分辨自旋回波波谱序列扫描。计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酐(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(MI)和谷氨酰胺复合物(Glx)的峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr、Glx/Cr，并与30例健康体检者（正常对照组）比较。33例在 MR检查前后一周内进行了静脉血氨水平测定。结果：与正常对照组相比，有轻微肝性脑病患者扣带回和右侧前额叶的Cho/Cr、MI/Cr 显著降低（P<0.01和 P0.05），没有轻微肝性脑病的肝硬化患者与正常对照组比较MI/Cr有显著性差异（P0.05）。扣带回与右侧额叶的Glx/Cr比值与血氨浓度呈正相关，Cho/Cr 和MI/Cr的比值与血氨浓度呈负相关。 结论：MHE患者MRS检查显示扣带回和右侧前额叶Cho、MI水平降低，Glx水平升高；扣带回与右侧额叶的MRS指标与血氨之间存在相关关系，MRS对MHE的诊断有显著价值；扣带回和额叶可作为检测肝硬化患者脑改变的一个敏感部位。

摘要:

左乙拉西坦是目前近年应用于临床的新型抗癫痫药物之一。其有理想的药物代谢动力学特征和独特于传统抗癫痫药物的抗癫痫作用机制，现已成为4岁以上儿童、青少年及成人部分性发作癫痫的优选添加治疗药物之一。近来左乙拉西坦的适应证进一步扩大，在多种发作形式的癫痫治疗中展现出良好的应用前景，本文对其抗癫痫作用的研究进展做一综述。

摘要:目的 研究脑脉泰对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡和Akt，bcl-2, Bax，caspase3表达的影响。方法 在大鼠大脑中动脉栓塞再灌注动物模型，将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组（sham）、脑缺血再灌注模型组（MCAO）、脑脉泰大剂量组（MCAO+脑脉泰2.24g·kg-1）、脑脉泰中剂量组（MCAO+脑脉泰1.12g·kg-1 ）,脑脉泰小剂量组（MCAO+脑脉泰0.56g·kg-1）和尼莫地平组（MCAO+nimodipine 10mg·kg-1）,每组10只大鼠。脑脉泰组在MCAO前五天开始灌胃给药，连续五天。用TUNEL法和免疫组化染色法分别检测缺血半暗带凋亡细胞和Akt，bcl-2,Bax，caspase3表达。结果 脑脉泰大剂量组和中剂量剂量组大鼠脑缺血半暗带的凋亡细胞显著减少，Akt、bcl-2 表达显著增加, caspase3 和 Bax表达减少，与MCAO模型组比较，有显著性差异（P<0.01）。结论 脑脉泰对脑缺血/再灌注损伤产生保护作用，其保护作用与促进Akt，bcl-2的表达，抑制Bax和caspasse3的表达有关。

摘要:摘要 目的 探讨面神经监测在桥小脑角（CPA）肿瘤术中对面神经的保护和评估术后面神经功能。方法 32例CPA肿瘤手术全程中行面肌肌电图监测，显微镜下切除肿瘤，术毕刺激面神经的脑干近端对预后进行评估。结果 32例患者肿瘤全切除30例（93.75%），面神经解剖保留29例（90.63%），面神经功能良好保留26例（81.25%）。刺激强度的大小与术后面神经功能存在明显的相关性，刺激强度越小，术后面神经功能越好。术末刺激强度在0.05～1.5mA之间, 术后12个月面神经功能为Ⅰ、Ⅱ级者达88.46% 。结论 CPA肿瘤术中行面神经监测有助于提高面神经的解剖和功能保留率,并可评估术后面神经功能。

摘要:[摘要] 目的 探讨改良岩骨乙状窦前入路在岩斜区肿瘤显微外科治疗中的应用。方法 回顾性分析经改良岩骨乙状窦前入路显微手术治疗的岩斜区肿瘤患者10例,对其临床和影像学特征、手术入路及术后常见并发症进行研究。 结果 肿瘤全切10例，开颅过程中无横窦和乙状窦破裂大出血；术后骨瓣解剖复位，无颅骨缺损；术区颞叶水肿致暂时性语言障碍、肢体肌力下降2例，出院时均恢复；皮下积液2例，皮下积液抽除后加压包扎，配合抗炎治疗治愈；未出现脑脊液漏、听力下降、颅内感染、严重的颅神经损伤及癫痫等并发症。结论 改良经岩骨乙状窦前入路操作简便、快捷，易于掌握；术中避免静脉窦损伤，术区显露充分；颅骨解剖复位，术后并发症少，是岩斜区肿瘤的较佳手术入路，值得推广。

摘要:目的 探索在不切开下蚓部等结构的情况下，依据不同方式切开分离小脑延髓裂（CMF）切除小脑延髓裂区、桥脑及第四脑室周围病变的方法，并评价其临床应用结果。方法 依据病情采用不同的CMF切开方法（包括广泛型、外侧壁型和外侧隐窝型），对小脑延髓裂区、四脑室周围及桥脑占位病变20例进行手术切除，术中评价病变显露及切除情况，术后依据出院时GOS评分评价近期临床预后及并发症。结果 术中广泛型CMF切开11例，外侧壁型切开7例，外侧隐窝CMF切开2例。病变显露良好者16例（80%），显露受限和显露困难者各2例（10％）。病变全切除10例(50%)，次全切除6例（30%），部分切除4例（20%）。出院时GOS预后评分5分者12例（60％），4分者8例（40%），无重残或死亡。术后无新增加的神经功能缺损症状。病理诊断：室管膜瘤6例，星形细胞瘤3例，髓母细胞瘤3例，海绵状血管瘤3例，上皮样囊肿2例，脉络丛乳头状瘤、脑动静脉畸形和血管母细胞瘤各1例。结论 在不切开小脑蚓部等脑组织的情况下，广泛型CMF切开可暴露四脑室从导水管下口至闩的任何部位病变，外侧壁型和外侧隐窝型CMF切开可显露外侧隐窝区、小脑中脚及桥延部背外侧区病变。临床应用CMF入路可减少神经功能障碍和术后并发症。

摘要:摘要：目的：探索经额下锁孔入路夹闭大脑前循环动脉瘤的优缺点，并与经翼点入路夹闭大脑前循环动脉瘤的手术相比较。方法：在眉上顺额部皮纹切开皮肤，长约6cm，达骨膜，切口内侧起于近中线处，外侧达额突外侧1cm，将骨膜向两侧推开，切开颞线后方肌肉1cm。在颞线后颞肌下钻孔1枚，铣刀锯开2.0cm×4.0cm包括眶缘在内的骨瓣。弧形剪开硬膜，手术显微镜下抬起额叶直达同侧视神经，撕开视神经两侧蛛网膜，缓慢放出脑脊液，脑组织塌陷良好后，根据动脉瘤的部位，解剖外侧裂根部，如显露颈内动脉—后交通动脉动脉瘤或大脑中动脉动脉瘤，解剖外侧裂根部1～2cm；或沿大脑前动脉显露前交通动脉动脉瘤。经额下入路对78例大脑前循环动脉瘤实行显微手术，夹闭82个，包裹3个，其中7例在内镜协助下进行动脉瘤夹闭。结果：78例因多发性脑梗赛死亡1例，得到随访的69例（随访时间1～24个月），都健康生存。结论：经额下锁孔入路夹闭大脑前循环动脉瘤，手术切口小，损伤轻，节省手术时间，术后保持容貌完整，是较为理想的入路。

摘要:左氧氟沙星可产生神经系统不良反应。报告一例左氧氟沙星神经系统不良反应在头MRI上表现。主要表现是Flair加权像为双侧小脑齿状核、延髓后部、红核高信号改变，弥散加权像胼胝体压部高信号改变。

摘要:良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的特征性表现为头部位置变化所诱发的短暂性眩晕和眼震。依据耳石沉积部位的不同，BPPV分为不同的临床类型，后半规管性BPPV（PSC-BPPV）是最常见的类型，各型之间的临床表现及治疗略有差异。美国神经病学会于2008年对关于BPPV的文献进行回顾，以循证医学为基础，评价不同治疗方法的效果，解决了治疗上的混乱。

摘要:嗜银颗粒痴呆（argyrophilic grain disease,AGD）为进行性神经变性病，随着年龄增长逐渐增多，是晚发性痴呆原因之一。AGD最先由Braak等1987年报道。AGD可合并其他神经系统变性病，如Alzheimer病(AD)、Pick病(PiD)、进行性核上性麻痹（progressive supranuclear palsy，PSP)、皮质基底节变性（corticobasal degeneration，CBD)、缠结痴呆（dementia with only tangles）、Creutzfeldt-Jakob病(CJD)、α共核蛋白病如路易体病（Lewy body disease,LBD）病和多系统萎缩（multiple system atrophy，MSA）。神经病理发现神经元突起可见较小纺锤状嗜银颗粒(argyrophilic grain,AG)。AG一般见于内嗅区、海马CA1区、杏仁核皮质下复合物、下丘脑外侧结节核，以颞叶前内侧受损最重。AGD与高龄明显相关，成人尸检AG发生率5～9%。

摘要:阿尔茨海默病（AD）是老年痴呆最常见的原因，发病机制尚不清楚。近代研究提示，β淀粉样蛋白（Aβ）异常聚集及其神经毒性是AD的主要发病机制之一，因此如何减少Aβ在脑内聚集以及降低其毒心已成为治疗AD的主要措施之一，本文针对干预Aβ代谢及其神经毒性治疗AD的研究作一综述。

摘要:癫痫发作，尤其是癫痫持续状态是一种反复或持续的癫痫发作为他正的病理状态，是临床上常见的急症之一。如果临床医生不能及时准确的诊断并正确使用抗癫痫药物、有效的控制发作、预防发作，可能会引起严重的后果。同时为患者、家属及社会带来不必要的的负担与压力。本文就癫痫持续状态的诊断及治疗进行综述。

摘要:越来越多的研究显示炎性反应与癫痫的发病密切相关。在炎性反应过程中，血脑屏障完整性被破坏，通透性增加，白细胞浸润；胶质细胞活化、增生，分泌大量的促炎性细胞因子并上调其相关受体。这些反应进一步使神经元兴奋性增高，诱导癫痫发作；产生细胞兴奋性毒性，诱发神经元死亡，破坏脑组织，形成海马硬化等病理改变；使病程迁延反复，产生对常规抗癫痫药物的抵抗等。本文主要对炎性反应与癫痫发生、发展的关系及相关治疗做一综述。

摘要:钾-氯离子转运体2主要在中枢神经系统表达，具有神经元特异性。它主要调节细胞内Cl-的外向流量，使细胞内Cl-处于低浓度，从而促进快速的超极化的突触后抑制。KCC2在人类癫痫发病过程中具有一定的作用，在癫痫的神经元内，KCC2的表达减少，使GABA异常的兴奋，兴奋性神经递质与抑制性神经递质失衡，促进癫痫发生。

摘要:癫痫发病机制复杂。突触可塑性理论、二次打击学说、"点燃"学说都说明癫痫灶形成是一个相对需时的过程。此间中枢神经系统尤其海马神经元变性是癫痫灶形成的根本特征。旨在改善海马神经元代谢、阻止其变性、硬化的神经保护治疗，为癫痫预防带来希望。本文综述这方面的研究进展。

摘要:凝血酶在对脑出血后脑组织的损伤中起着重要作用。本文通过介绍凝血酶的化学结构及其受体的分布，从脑水肿，炎症反应，脑缺血损伤，神经元损伤四个方面，对凝血酶在脑出血后脑损伤的作用机制进行综述。最后对小剂量凝血酶 预处理在脑组织中的保护作用进行了展望。

摘要:血红素加氧酶（Heme-oxygenase，HO）/一氧化碳（carbon monoxide，CO）系统存在于微粒体中，在人与哺乳动物体内普遍存在。血红素加氧酶催化血红素降解生成一氧化碳、胆绿素和铁离子，它们的分子特性和生理功能与氧化应激密切相关，尤其在中枢神经系统多具有神经毒性和神经保护的双重作用，许多神经系统疾病的发病机制和治疗方法的研究都集中于此，尤其是多发性硬化症（multiple sclerosis MS）。本文就这方面研究做一综述。

摘要:多发性硬化容易伴发抑郁障碍，其病因复杂，二者常出现重叠症状，量表应用缺乏系统研究及标准，药物治疗亦无循证医学证据，故诊治较困难，本文就其病因、临床表现、诊断、治疗等相关问题加以综述。

摘要:生酮饮食是一种高脂肪、低糖、低蛋白饮食，目前被成功应用于顽固性癫痫的治疗中；但是临床研究及动物实验结果表明，生酮饮食或其代谢产物酮体对帕金森病、阿耳茨海默病、脑缺血、缺氧、脑外伤等其他神经系统疾病也具有治疗作用，本文就此作一综述如下。

摘要:松果体区解剖位置深在，病变组织学来源较为广泛，周围毗邻重要的神经血管，因此手术难度较大，该区域的手术一直被认为是神经外科的难点之一[1]。松果体区病变手术入路有多种，各有其不同的适应症及优缺点，本文就目前常用的几种松果体区手术入路的进展进行综述。

摘要:后交通动脉瘤所致动眼神经麻痹有较高的发生率，动眼神经麻痹的机制主要是由于后交通动脉瘤瘤体对动眼神经的直接压迫所致，综合分析了患者年龄、高血压、蛛网膜下腔出血、动脉瘤的直径、指向、形状、术前动眼神经麻痹程度、动眼神经麻痹时间、手术减压对术后动眼神经麻痹恢复的影响。开颅动脉瘤夹闭手术后，动眼神经麻痹大多数能恢复。建议尽早手术，以期术后动眼神经功能最大程度恢复。

摘要:本文首先简要介绍家族性中枢神经系统海绵状血管畸形 (Familial cerebral cavernous malformation，FCCM)发病特点及临床治疗,然后主要从分子遗传学的角度，介绍该病致病基因CCM1/ Krit-1、CCM2/MGC4607和CCM3/PDCD10的研究概况，特别是CCM2/MGC4607和CCM3/PDCD10这两个基因的近些年最新研究成果，从而使读者了解到该领域的分子遗传学的最新研究进展,由于基因是该病明确的致病因素，可见对其深入的研究可以为病因学﹑分子病理学以及基因诊断学奠定坚实的基础，同时为今后的临床治疗乃至基因治疗提供新的治疗方法与手段。

摘要:脑外伤可引起脑血流灌注异常，后者又会进一步加重脑损伤，外伤后早期血流灌注的评价有助于预测预后。CT灌注成像（CTP）能简便快捷地用于创伤性脑损伤(TBI)患者的检查，可行性、一致性及可重复性较好。脑挫伤内呈低灌注状态，即出现不同程度的脑缺血，但CT上的脑挫伤低密度区脑血流量（CBF）既可低于存活阈值、也可能为可挽救的组织。CTP所见的脑血流灌注与损伤的恢复、功能重组相关。与其他脑血流技术相比，CTP的优点是检查迅速、可靠性较高、图像分辨率高、所得参数接近PET与氙气CT，缺点是有辐射、覆盖厚度较小及必需注射对比剂。

摘要:神经干细胞（NSCs）能分化成神经元替代坏死，凋亡神经元，嗅鞘细胞（OECs）是一种特殊类型的胶质细胞，两种细胞联合移植能在中枢神经系统修复过程中起到互补作用，更好地修复损伤组织，改善宿主运动及认知功能。