• 1993年第3期文章目次
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    • 青蒿及其提取物抗原虫作用的研究

      1993(3).

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:青篙为传统的清热解毒中药,其提取物青篙素的抗疟作用已经证实。本文对青篙及其提取物抑制刚地弓形虫、杜氏利什曼原虫、冈比锥形虫、枯氏锥形虫、阴道毛滴虫、兰氏贾弟鞭毛虫和溶组织阿米巴的作用进行研究。发现对刚地弓形虫有明显的抗虫作用,对其他的原虫有部分抑制作用,并对其抗虫机制进行讨论。

    • 肝胆管结石及狭窄手术治疗体会

      1993(3).

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:本文总结164例肝胆管结石及狭窄的手术治疗,强调根据结石及胆管狭窄的部位,确定手术方式,本组胆管狭窄116例(70.7%),术后残石率37%。胆管内置管127例(77.4%),经纤维胆道镜检查,残石取净率达92.6%,认为术中胆管内置管是十分必要的。

    • 脑梗塞合并冠心病36例临床分析

      1993(3).

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:本文报告36例脑梗塞合并冠心病,其中男26例,女10例,脑梗塞合并心绞痛16例,心肌梗塞7例,隐性冠心病13例,死亡10例,主要死因有心力衰竭、肾功能衰竭、脑水肿并脑疝。对脑梗塞与冠心病同时存在的病理生理机制进行了讨论。为了提高诊疗水平,作者强调详细询问病史、认真体查、及时监测心脑功能和二病同治的原则,并应积极消除致病因素。

    • 用一种新型加压螺钉治疗踝关节骨折

      1993(3).

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:作者用一种自行设制的新型加压螺钉治疗各种类型的踝关节骨折,采用改良式的 ccdell方法,从主观、客观及放射学三方面加以综合评价,结果显示:该加压螺钉具有固定牢靠,加压等优点,不仅可促进骨折愈合,而且能有效地纠正腓骨短缩移位,允许早期关节功能锻练,促进关节功能恢复。

    • 新生儿轮状病毒无症状感染的聚合酶链反应研究

      1993(3).

      摘要 (9) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:选用与 A 组人类轮状病毒(Human Romvirus,HRV)编码 VP7蛋白的第9基因(或8)两个保守序列互补的引物,建立检测 A 组 HRV dsRNA 的聚合酶链反应技术,扩增产物片段约342bp。经逆转录—聚合酶链反应(RT—PCT)检测18例无腹泻症状新生儿89份粪便标本,并与聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)方法进行比较,结果前者检出 HRV 核酸54份(60.7%),而后者则检出35份(39.3%),PCR 结果可能比较接近新生儿排泌轮状病毒的实际情况。

    • 超声雾化治疗咽喉部化学烧伤一例

      1993(3).

      摘要 (27) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:患者男,41岁,因吸入大量三氯化磷致咽喉部烧伤入我院治疗。入院体检:神清。讲话声音嘶哑。咽部粘膜充血、水肿、糜烂。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音。喉镜检查:会厌充血,声带活动差,稍红,闭合有条形缝,梨状窝无积液。诊断:咽喉部化学烧伤。入院后予全量静脉输液及补充电解质等支持治疗。静脉及肌注抗菌素抗感染。局部超声雾化吸入地塞米松5mg,α-糜旦白酶5mg,生理盐水20毫升及丁胺长那0.2克混合液,每天2次。治疗三天后症状开始改善,咽喉疼痛减轻,可进少量流汁饮食。继续治疗4周(后痊愈出院)

    • 复方魔芋片药效学实验研究

      1993(3).

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:魔芋盛产于我国南方,作为药食记载已有悠久历史。六十年代后,日本、美国也注意到魔芋的药用价值,认识到魔芋的营养学和医学价值的精髓是纤维植物。我们用 Wistar 大白鼠研究了魔芋精粉对脂肪吸收的影响,结果显示,魔芋精粉具有显著降低脂肪吸收的作用(P<0.01)。它提示魔芋精粉对降脂减肥有着营养学和医学上的重要作用。

    • 全国医药卫生现代管理暨临床医学工程学术会议纪要

      1993(3).

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:全国医药卫生现代管理暨临床医学工程学术会议于1993年9月12—18日在云南西双版纳召开,此次大会由中国现代医学杂志社及临床医学工程杂志社编委会等措举办,张阳德教授主持的。120名大会代表来自二十六个省市自治区,主要为各部属院校及医院院长及主要负责人。大会共收到论文180多篇,涉及到高等院校及大中型医院的现代管理,人才培养,医药开发及医德医风建设等,此次大会上有50余篇论文进行了交流,大会特邀代表中国科学院生物医学工程研究室杨子彬教授作丁关于建立临床

    • 小结肠癌及微小结肠癌的影像学诊断进展

      1993(3).

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着国内生活水平的提高,饮食中脂肪成分的增多,大肠癌发病率日渐增高,据统计上海市从1966年的6.66人/10万增加到1983年的20人/10万。但五年生存翠仍与五十年代相近,约40%,其原因是难以对早期结肠癌(Early Colon Cancer;Ecc)作出精确诊断。近年来由于结肠双对比造影(DCBE)的不断完善,CT、MRI、EUS 高分辩率影像技术的相继问世及应用,不仅显著提高小结肠癌(Small ColonCancer;Scc)及微小结肠癌(micro colon cancer;Mcc)的检出率,而且还由此导致了治疗效果的重大突破。

    • 75例胰头癌治疗分析

      1993(3).

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胰头癌起病隐袭。早期诊断较困难,预后差。近年来影像学的发展对此病的及时诊断帮助很大。但其根治性切除率仍较低,术后并发症发生率和死亡率仍较高。我们自1982年1月至1992年12月共手术治疗胰头癌75例,现分析如不。临床资料男性51例,女性24例,男女比为2.12:1。最大年龄75岁,最小年龄27岁,平均54岁。全组均有不同程度的黄染,血清胆红素最高210μmol/L,最低10mol/L,平均120μmol/L。黄疸最长为6个月,最短7天。上腹胀满或隐痛60例(80%),腰背疼28

    • 绞股蓝镇咳、平喘的药理研究

      1993(3).

      摘要 (39) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:文献报道,绞股蓝迄今为止,已分离出80多种皂甙,是绞股蓝的主要活性成分,具有广泛的药理作用。近年来这方面的研究越来越多,临床应用也越来越广,临床曾报道绞股蓝对慢性支气管炎有一定疗效,治疗537例有效率79%,但未见药理方面的报道,为进一步开发应用绞股蓝资源,我们对湖南省绥宁产绞股蓝进行了其镇咳、平喘等药理研究,现将结果报告如下。实验材料1 药物绞股蓝水提浸膏,含总皂甙为50mg/ml,总皂甙的测定以卫生部药品检定所提供的 Rb_1为标准品,本含量测定采用文献的方法。药物置冰箱保

    • 低分子右旋糖酐对冠心病患者血液流变学的影响

      1993(3).

      摘要 (26) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:血液流变学与心脏的病理生理过程有着密切的关系。而血液的粘滞性在血液流变学中又有重要意义。本文比较了冠心病人和正常人的血液粘度及其他血液流变学参数,观察低分子右旋糖酐对冠心病人血液流变学的影响,现将结果报告如下。研究对象分组1 冠心病组为在我院门诊和住院的冠心病人59例(心肌梗塞5例,心绞痛39例,心律失常15例)。男37例,平均年龄58.4±10.5岁。女22例,平均年龄58.0±8.0岁。

    • 经皮肝穿胆道引流(PTCD)治疗恶性黄疸疗效评估

      1993(3).

      摘要 (44) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我院自1987年~1991年应用经皮肝穿胆道引流(PTCD)治疗恶性阻塞性黄疸12例,取得一定疗效,现报告如下:临床资料1 一般资料 12例男7例,女5例,年龄43~66岁。诊断胰头癌6例,Vater 氏壶腹癌3例,胆囊癌2例,胆管癌1例。临床症状以腹痛,腹胀,黄疸,食欲不振为主要表现。12例中首选 B 超检查,7例辅以 CT 检查。血清胆红质200±35μmo/h,GPT200~μ±20~μ,WBC1.1~1.5×10~9/h。2 技术操作 12例全部行经皮肝穿导丝引导下置管外引流术。

    • 国内青壮年脑梗塞935例病因分析(1981年~1990年国内文献报告)

      1993(3).

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:青壮年脑梗塞过去国内报道较少,近10年有关我国青壮年患本病的报道逐渐增多,已引起人们的重视。为探讨其病因及早预防,本文就国内近10年各地陆续报道的青壮年脑梗塞的病因进行综合分析如下:临床资料1 资料来源本组资料均来自中文科技资料目录,有关青壮年脑梗塞的报道共12篇。2 一般资料全组935例,男637例,女298例,男:女=2.1:1,占同期住院缺血性脑血管病的

    • 中药治疗功能性子宫出血

      1993(3).

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:功能性子宫出血主要是妇女卵巢功能失调,引起子宫内膜功能障碍所致,几年来,我们在临床上依据各型功能性子宫出血的症状持点,进行分析归纳,辨证施治,以“止血、求因、健脾、补肾”八字为治疗原则,共治疗功能性子宫出血病三十八例,均获得较为满意的效果,现选择典型病例报告如下。病案举例一:李××,女,45岁,已婚现病史,患者半年来每次月经来潮量多,近两月一直阴道出血,时有时无,经县医院检查为功能性子宫出血病,曾服过西药无效,来我院门诊医治。主证:阴道出血两月,淋漓不断,血色淡红,质薄,精神不振,四

    • 肝炎后肝硬化肝性胸水12例临床分析

      1993(3).

      摘要 (36) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:肝硬化失代偿期伴有胸腔积液称为肝性胸水。首先由 Christian 于1973年报道,我院1987年6月至1991年6月共收治肝炎后失代偿期肝硬化122例,其中发现肝性胸水12例,现分析如下。临床资料1 诊断标准1.1 肝性胸水诊断标准:按姜氏诊断标准即1)明确诊断肝硬化失代偿期;2)胸腔穿刺抽出胸水和/或胸透、胸片、超声波检查有胸水征象及体检发现有胸腔积液体征;3)除外结核、心脏病、肿瘤、肾脏病、低蛋白血症等原因引起的胸腔积液。

    • 肺心病患者微量元素测定及临床意义

      1993(3).

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:国内有关肺心病患者头发中微量元素的变化已有报道,但对肺心病患青老年前期与老年期之间及性别之间微量元素的差异尚少见有关报道。人发是一种排泄金属废物的器官,它取样方便,易保留,元素浓度高且含量相对稳定,是一种理想的微量元素检测材料。本文对138例肺心病患者测定头发中钙及七种微量元素含量,除与418例健康人对照组比较外,对肺心病患者老年前期与老年期间及性别间也进行了比较,并就临床意义进行初步探讨。

    • Mac ELISA法检测血清抗——EHF IgM

      1993(3).

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:近年来,抗体捕获 ELISA 法(Mac ELISA)检测抗-EHF 协助流行性出血热(EHF)诊断已在我省陆续推广。现仅将湘潭市及湘乡市检测情况汇总报告于下。临床资料本组收集1987年11月至1993年4月住院治疗的 EHF104例。其中男性87例,女性17例,平均年龄40.1岁(7~78岁)。诊断标准按卫生部1987年颁布的《流行性出血热防治方案》。另外,收集同期住院的伴有肾功能损害的其它病种42例,作血清抗-EHF IgM 检测对照。

    • 525例经皮胆囊碎石取石术临床应用报告

      1993(3).

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:既往人们患了胆囊结石常因害怕切除胆囊而多以药物、针刺及其他物理疗法进行溶石、排石。但效果均不理想。自1988年 Kellet(Br.Med.J1988;296:453)首先采用经皮胆囊碎石术获得成功以后,为胆囊结石开创了一种新疗法。我院自1991年9月~1993年2月底采用德国 Wolf 胆囊碎石镜对525例胆囊结石患者进行超声碎石治疗,取得了满意的近期疗效,现报告如下:临床资料与方法1 临床资料本组男131例,女394例,男:女=1:3。年龄15~74岁,平均45岁。病程3个月~

    • 赖氏法测定血清转氨酶(ALT)五种标准曲线绘制方法误差分析

      1993(3).

      摘要 (104) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:赖氏法(Reitmen)测定血清转氮酶为我国部选法,但因标准曲线处理方法不统一,误差甚大,结果精确性、准确性、可比性较差。而对其差异程度的比较研究,尚无资料报道。本文以 ALT(SGPT)为例,就目前的数种常用标准曲线方法进行探讨,优选出可靠的标准曲线绘法,以便临床参用。材料与方法1 材料1.1 ALT 测定试剂盒,由上海荣盛制剂提供。1.2 计算机(长城)或180P 函数计算器。1.3 721型分光光度计。2 试验方法按试剂盒说明,依卫生部临检中心推荐谷丙转氨酶(ALT)赖氏法操作,做空白(B)及5管标准(S)系列共重复17次实验。用721分光计,

    • 家族性HBsAg阳性三代四年追踪调查研究

      1993(3).

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我们于1986年下半年开始在本市城区对慢性乙型肝炎及慢性无症状乙型肝炎病毒(HBsAg)携带者(ASC)18个家族三代144人4年追踪调查,现就其结果报告如下。对象和方法1 判断依据按1990年上海病毒性肝炎学术会议修订标准。2 调查对象本调查以祖代1方或双方都有肝炎病史或 HBsAg(+)并对其三代追踪调查,本文18个家族性按辈数分为:祖代(A 组)、子代(B 组)、孙代(C 组)。A 组:男18人,女18人,(在调查前10年内已死于肝硬化男3例,女2例。)实调查数31例。年龄48~69岁,平均58.70岁。

    • 30例胆道手术时血流动力学观察

      1993(3).

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着医疗技术的进展,胆道疾患的诊断率不断上升,胆道手术的病例目趋增高。在这类手术时,连续硬膜外麻醉仍不失是主要的麻醉方法。在手术中出现的牵拉反应易导致血压下降,甚至心脉骤停已屡有报道。为了对抗或减轻术中的这种不良反应,常使用一定的辅助药物,但其效果如何?近期我们在胆道手术中使用心功能测定仪对其进行了血流动力学的监测,具体做法如下:资料和方法1 一般资料 30例病人均为胆道手术,术前病人均无心血管疾病史,ASA 为Ⅰ-Ⅱ级。将其随机分为三组,A 组10例,术中辅助用药为杜冷丁50mg,安定10mg。B 组10例,术中辅助用药为杜冷丁50mg,异丙嗪25mg。C 组10例为对照组,即未使用任何辅助药物。其余一般情况详见表1。

    • LC常见并发症的原因与处理

      1993(3).

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着腹腔镜胆囊切除术(LC)在国内外的广泛开展,其并发症的报告亦渐增多。我科自1992年9月~1993年2月共施行 LC105例,发生各种并发症10例,本文就主要并发症的发生原因及处理讨论如下。临床资料1 一般资料 105例中男24例,女81例。年龄16~75岁,平均43.6岁。全部患者均有发作性右上腹痛病史,经 B 超诊断为慢性结石性胆囊炎91例,急性结石性胆囊炎9例,胆囊息肉3例,胆石性胰腺炎2例。术前行口服胆囊造影或静脉胆道造影了解胆囊功能并排除胆管结石。术中因腹腔粘连、解剖

    • 碘水支气管造影的临床应用研究

      1993(3).

      摘要 (64) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:支气管造影现仍为支气管扩张症的可靠诊断手段。传统造影剂碘化油因其公认的弊病,早被国外淘汰,而以丙碘酮取代之,国内因原料缺乏尚不能生产。近些年国内陆续有报道采用泛影葡胺(以下简称碘水)作为造影剂,经纤支镜或导管注入法行选择性支气管造影,但临床对支气管扩张症的诊断要求,不能选择性地局限于某一叶(段)的支气管,我们在原已采用的单纯导管法碘水选择性支气管造影的基础上,自1992年开始于碘水中加入赋形剂磺胺粉,行单纯导管法全叶段支气管造影。现将30例结果报告分析如下。

    • 门静脉高压症患者门静脉宽度、血液粘度及其与门脉系压力关系的观察

      1993(3).

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我们测定了30例门静脉高压症患者和33例“健康”人的门静脉宽度和血液粘度,并在手术中测定了门脉高压症患者的胃网膜右静脉压力。现总结如下:材料与方法1 检测对象门静脉高压症患者30例,男23例,女7例,年龄14~50岁,均为门脉性肝硬化。肝功能child A 级16例,B 级12例,C 级2例。选择性别、年龄比例与门静脉高压症组相似,无肝胆系疾患的“健康人”33例作为对照组。

    • 肝硬化患者血浆环核苷酸、环鸟苷酸含量的变化

      1993(3).

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:环核苷酸(cAMP)及环乌苷酸(cGMP)是各种动物细胞内具有重要生物效应的物质,肝硬化时,由于其免疫功能失调,肝细胞变性、坏死与增殖,从而影响 cAMP 及 cGMP 的血浆含量。本文对14例肝硬化患者血浆 cAMP 和 cGMP 含量的变化进行了观察并探讨其临床意义。对象和方法1 对象1.1 对照组本院健康献血员19人,男15人,女4人,年龄20~40岁。1.2 肝硬化组皆为本院消化专科住院病人,经检查均确诊为肝硬化者,男12人,女2人,年龄28~55岁。

    • 胆石病并发胃十二指肠疾病370例的诊治体会

      1993(3).

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我科自1980~1992年期间,手术治疗胆石症1618例,其中并发胃十二指肠疾病370例。我们采用手术治疗,取得满意效果,现就诊治体会报告如下。临床资料1 一般资料本组男154例,女216例,年龄最小24岁,最大77岁,平均51.7岁,病史32个月到16年。术前以 B 超、ERCP、GI 胃镜明确诊断,胆囊结石268例,胆囊结石合并胆总管结石41例,胆囊结石合并肝胆管结石26例,胆囊炎合并胆总管结石35例,以上均并存胃和十二指肠疾病。

    • 胰腺癌及壶腹周围癌62例临床分析

      1993(3).

      摘要 (67) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胰腺癌及壶腹周围癌是较常见的消化道肿瘤。近年来呈现出“一高三低”的趋势(即发病率高,早期诊断率低,根治手术率低,5年存活率低)。目前所得到诊断的胰腺癌及壶腹周围癌病例,有1/4已发生腹膜种植,1/2已发生肝转移。本组手术切除率为16.12%(10/62),而胰体、尾癌的手术切除率仅5%。想改善这些不理想的数字,唯一办发是提高胰腺癌及壶腹周围癌的早期诊断水平。本文就有关如何提高早期诊断及治疗问题讨论分析。

    • 铅中毒所致腹痛误诊分析

      1993(3).

      摘要 (29) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:腹痛是临床上最常见的症状之一。引起腹痛的原因很多,腹内脏器及其附近组织、器官的疾病或某些全身性病变、中毒及代谢障碍均可引起腹痛,因此诊断比较困难。我院自1980年以来收治生活性铅中毒18例,均有腹痛现象,其中误诊15例,现将误诊原因分析如下:临床资料本组男13例,女2例。年龄4~60岁。误诊时间最长三年,最短四天。误诊为肠蛔症、肾盂肾炎、肠梗阻、胰腺炎、急腹症、增生性贫血各一例,其余为腹痛待查。

    • 胰十二指肠切除术主要并发症的防治

      1993(3).

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我们经剖腹探查诊断为胰腺癌265例,其中54例行胰十二指肠切除术,切除率20%,手术死亡8例,死亡率14.8%。现将我院近30年中54例手术切除后主要并发症的防治进行探讨。临床资料全组54例,男43例,女11例,年龄27~74岁,平均年龄47.5岁,胰头癌28例,壶腹部癌18例,胆总管下端癌6例,胰体、胰尾部癌2例,主要并发症:胰瘘7例,胆瘘4例,腹腔感染继发出血5例。随访:生存5年以上18例,其中7例超过10年(均为壶腹部癌)有7例在术后1~3年死亡。

    • 经右肋缘下小切口胆囊切除术600例报告

      1993(3).

      摘要 (13) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我们自1991年4月至1992年2月经右肋缘下小切口(4~6cm)施行了胆囊切除术600例,其中572例成功。现报告如下:临床资料本组连续病例600例,其中男178例,女422例。年龄自26岁至68岁,平均43岁。病史在1年以内者165例,1~5年204例,5年以上者231例。术前均经 B 超检查证实胆囊结石,其中急性胆囊炎48例,胆囊结石并慢性胆囊炎552例。手术方法在硬膜外麻醉下取右肋缘下横切口,长4~6cm,切开皮肤、皮下组织,横向切开腹直肌前鞘,

    • 自身免疫性溶血性贫血50例临床分析

      1993(3).

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:自身免疫性溶血性贫血(AIHA)包括温抗体型和冷抗体型,为较常见的溶血性贫血。我院从1984年以来已收治50例,现分析如下:资料与方法1 病因及一般情况有病因可查共28例,占56%,包括肺炎、肺部感染10例,恶性淋巴瘤5例,慢性肝炎5例,SLE4例,妊娠3例,病毒感染1例。其余22例未能查出原因占总数44%。男性20例女性30例,年龄14—70岁,平均33.6岁。病史19天至8年1个月。其诊断标准符合1988年全国溶血性贫血专题学术会议纪要规定。

    • 鼻腔血管平滑肌瘤一例

      1993(3).

      摘要 (25) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:如在鼻腔肿瘤中,血管平滑肌瘤很罕见,本院迄今只遇如下一例:患者女,36岁,因右侧渐进性鼻塞10天,于1986年6月6日入院。诉在10天前无诱因下出现右侧鼻塞,尔后渐加剧,但无头痛、鼻塞、脓涕等。以右侧鼻腔新生物收入院。入院查:一服情况好。右侧下骨道可见一粉红色新生物.约1.5×1.0cm~2大小完全阻塞鼻道;与鼻中隔相触,表面光滑,触之质略

    • 超声显像诊断胆总管先天性囊状扩张症24例报告

      1993(3).

      摘要 (24) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胆总管先天性囊状扩张症又称先天性胆总管囊肿,是一种先天性胆道发育异常,临床比较少见。我院自1984年1月~1991年10月 B 超下诊断先天性胆总管囊肿24例,现总结报告如下。临床资料1 一般资料本组24例男性6例,女性18例,男女比为1:3,年龄最小70天,最大53岁,婴幼儿占50%,19例于超声显像诊断后行急诊或近期手术,另5例经治疗观察2~4.5年后手术,结果均与超声诊断相符。

    • 泌尿生殖道支原体与衣原体感染状况研究

      1993(3).

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:支原体与衣原体虽然从健康人群常被分离,但是它们在泌尿生殖道及附件炎症的作用,愈来愈为人们重视,在非淋病性尿道炎、不孕症中占很大比例。本室自92年3月至93年元月共收检泌尿生殖道炎、不孕症等方面的标本510份,进行支原体、衣原体分离,现就就此类微生物的检出情况及所致疾病之间的关系报道如下。材料与方法1 检测对象非淋病性尿道炎156例,不孕症111例,前列腺炎56例,宫颈炎52例,其他症患(包括附睾炎、炎锐湿疣、女性白带多等)135例,男女比例相近,年龄在18~60岁之间,全为门诊病例。

    • 胆道内液电碎石术

      1993(3).

      摘要 (28) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:胆道镜是胆道外科划时代的产物,是胆道外科手术的重要辅助手段,日益引起胆道外科医生的重视。现在,我国越来越多的医院开展了胆道镜技术,许多医院的外科医生对胆道镜的操作、处理,越来越熟练。早期的胆道镜多用于诊断,而现在胆道镜最主要的作用是用于治疗胆道结石。由于术后经 T管窦道取石操作简单,不需麻醉,不需禁食,不需住院等优点,许多学者并不盲目地追求术后残余结石率降到如何的低,只是术中用胆道镜诊断或取胆总管结石和简单的肝内胆管结石,而把复杂的肝内胆管结石于术后通过 T 管窦道胆道镜取出。在一些大医院胆囊切除、胆总管探查、T 管引流、术后胆道

    • 肝内胆管结石手术治疗体会

      1993(3).

      摘要 (21) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:肝内胆管结石及狭窄的手术治疗,在八十年代有了很大的进展,根据我院1988年6月至1992年5月共收治肝内胆管结石并胆管狭窄35例,疗效满意,现报告如下。临床资料1 一般资料本组男14例,女21例。年龄最大68岁,最小20岁。病史5年以内者24例.5~10年9例,10年以上2例。有1~3次胆道手术者10例。均经 B 超或 P.T.C 检查确诊。28例为胆总管及左肝管结石并2~3级肝管狭窄,7例为左、右肝管结石及胆管开口处狭窄。

    • 输胆空肠袢乳头形成抗肠液逆流67例报告

      1993(3).

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我院自1989年6月至1991年12月,对肝内外胆管结石并狭窄病人,行输胆空肠袢乳头形成胆肠内引流67例,均无逆流,现报告如下:临床资料输胆空肠袢长度10~15cm,平均12.2cm,乳头长1.8~2.0cm,平均1.93cm,乳头阻力0.9~1.2kPa,平均1.09kPa,乳头开口0.9~1.2cm,平均1.03cm,抗逆流阻力3.5kPa~3.95kPa,平均3.61kPa。同时行肝部分切除41例,肝内外胆管切开成形55例,胆总管下端缝闭或横断59例,胆肠侧侧吻合口直径5~9cm,平均6.2cm。

    • 地高辛标记HBVDNA探针在乙型肝炎诊断中的应用

      1993(3).

      摘要 (12) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:检测血清 HBVDNA 是诊断 HBV 复制的直接方法,地高辛标记 HBVDNA 斑点杂交法是一种较敏感的方法。我院自1991年8月~1992年2月对158例各型 HBV 感染者血清 HBVDNA 进行了检测,探讨了其临床意义,结果如下。材料和方法1 病例选择 158例为1991年我院诊治的各型HBV 感染者,诊断按照1990年全国病毒性肝炎学术会议修订的标准,其中急性肝炎(AH)38例;慢性迁延型肝炎(CPH)51例;慢性活动型肝炎(CAH)32例;肝炎后肝硬化(LC)16例;无症状HBsAg 携带者(ASC)21例。另外有不明原因肝损害者12例。

    • 少数民族地区新生儿破伤风141例的发病与救治

      1993(3).

      摘要 (10) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:新生儿破伤风在少数民族地区严重威胁新生儿的生命,我们425医院地处祖国最南端——海南岛三亚市,附近农村少数民族多,由于文化素质差,经济来源少,在家分娩多,又因消毒不严而导致新生儿破伤风发病率高,几年来儿科共收治141例,139例为黎族,2例外来流动人口,都是用未消毒竹片和剪刀断脐,发病多在七天左右,又叫“七日风”,以前我院收治这类病人治愈率低,尚存无几,近年来我们不断调整改进治疗方案,治愈率大大提高。本病就诊有“拒奶、抽搐、高烧”,三大症状,表现为牙关紧闭,角弓反张,苦笑面容,抽搐频繁时发绀

    • 反医德行为中的消极从众心理刍议

      1993(3).

      摘要 (7) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:反医德行为,笼统地讲,就是指在整个医疗服务过程中,一切违反、悖离社会主义医德要求的行为。诸如索礼、受贿、收红包、吃宴席等等。众所周知,医务人员反医德行为愈来愈受到社会的关注,直接影响了医务人员的社会声誉,败坏了社会主义医疗道德,且愈来愈渗透到医务人员的各个层面,包括一些领导层面。产生反医德行为的原因是多方面的,这中间有极少数确属道德标准低下者,但就现实情况而言,医务人员中的消极从众心理也是产生反医德行为的一个不容忽视的原因。所谓消极从众心理,就是指在实际存在或臆想存在的群体(这里指在认识或行为中偏离医德规范的群体)压力下,个人放弃自己原有的态度而产生和该群体一致的认识或行为。我们日常说的“随大流”就是一种很普遍的从众行理。

    • 医学信息与医院管理

      1993(3).

      摘要 (15) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:随着科学技术的迅速发展,信息在经济建设中,在未来社会的发展中显得越来越重要。大量事实表明:信息技术是社会进步的关键。而医学信息是整个信息科学中的一个重要组成部分,医学信息处理则是医学科学中一个新兴的技术领域,她的发展和提高对医学科学技术的进步与医院的现代化管理有着十分重要的意义。医学信息在医院管理中的地位和作用信息(Information)是系统诸要素中最基本的一个要素,信息的本质是知识,有人形容它是一种

    • 浅谈临床教学医院专业技术人员考核和考核标准的制定

      1993(3).

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:国家人事部颁发[1990]第4、7号文件规定,对首次实行聘任制以来的各级各类专业技术人员进行任职情况的考核。通过考核,使岗位设置、任职考核与评审聘任三者紧密联系在一起。以确保专业技术职务评聘工作做到客观、公正、科学、合理;引导专业技术人员认真做好本职工作,创造优秀人才脱颖而出的良好环境;促进多出成果,快出人才,促进事业的全面发展。我院按照上级要求,对全院1378名专业技术人员进行了认真、细致、实事求是的政治思想和专业技能的考核,收到了比预期更好的效果。现将我院在考核工作和制定标准方面的具体做法及体会汇报如下:

    • 怎样做好出国留学人员管理工作的探讨

      1993(3).

      摘要 (19) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我校从1980年初至今已派遣公派出国留学人员830人,其中有70%以上已学成归国,在我校的教学、医疗、科研管理等领域发挥着越来越大的作用。怎样做好出国留学人员的管理工作,这在目前学校的管理工作中仍是一个值得探讨的问题,现就我校具体做法作一简要介绍:认真做好出国前的选派我校遵照“按需派遣、保证质量、学用一致”的十二字方针,从本校发展的实际出发,密切结合学科的发展和师资梯队建设的需要,在保证重点学科,扶持新兴学科和对承担国家级和省、部级课题和重大项目人员予以优先考虑的前提下,非常重视对公

    • 临床医学科技成果推广应用的方法学研究

      1993(3).

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:临床医学科技成果推广应用的方法研究是医学科技成果管理的一个极其重要环节。它直接体现科技成果能否面向经济建设,产生效益,促进社会发展,科技成果的管理工作则为成果的推广应用起着保证作用。为嗜试临床医学科技成果的推广应用,探讨和摸索其方法和模式,我们将湖医大附一院临床各科室自1982年至1987年间九项临床医学科技成果推广应用情况进行回顾调查。对调查的情况加以讨论,从中总结出医学科技成果推广应用的方法,对

    • 医院职工预防保健工作探讨

      1993(3).

      摘要 (16) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:预防保健工作,看起来既平凡又琐碎,历来不被人们所重视。但是党中央提出“预防为主”的卫生方针具有深远的政治意义和历史意义。如果真正做到“预防为主”,在当前也能产生巨大的经济效益和社会效益。湘雅医院是有86年历史的综合性大型医院。由于是一个老医院。因此①年老多病的离退休人员多;②广大医务人员长年累月与各种疾病(包括传染病)接触,所以相当一部分工作人员身患各种慢性病;③由于我院是卫生部属的大型医院,担负着医疗、教学、科研等极其繁重的任务,加上目前经济

    • 输卵管卵巢脓肿破裂致弥漫性腹膜炎一例

      1993(3).

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:李××,女,16岁,未婚,住院号:8960。因持续性腹痛伴发热一天,呕吐三次于1989年元月16日收入外科。患者曾有反复外阴瘙痒、白带增多2年。入院前半月因左下腹持续性疼痛伴发热、白带增多三天住当地医院外科,治疗一周,病情好转出院。13岁初潮,月经规则。体查:体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压 Bp15/8kPa。神清,面色苍百,心肺正常,腹部稍胀,全腹肌紧张,育压痛和反跳痛,尤以左下腹为甚,腰大肌征(+),闭孔征(+),结肠充气征(+),肠鸣音极弱,左下腹穿刺抽出黄白色脓液,未行妇科检查。血白细胞27.0×10~9/L,N0.92。术中见腹腔内积脓800毫升,大网膜与子宫、左侧附件及膀胱广泛粘连,右

    • 小儿右上大叶性肺炎合并肺不张一例报告

      1993(3).

      摘要 (20) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:小儿右上大叶性肺炎台并肺不张,临床少见,现报告一例如下。患者男,9岁,因受凉后发热,咳嗽8天入院。无结核病史,无异物吸入史。体查:T40.5℃,呼吸稍促,右上肺语颤增强,叩诊浊音,未闻罗音。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9.6×109/L,N0.74,L0.26,ESR10mm/h,OT 阴性(5Tu),胸部X 线示:右上肺大片均匀致密的阴影。入院后经静脉用青霉素及氨苄青霉素5天,同时对症治疗,仍高热不退,第6天复查胸片示右上肺叶不张。即转长沙某省级医院检查,先疑肺不张系异物所致,后又考虑先天性肺段支气管开口异常,呼吸内科教授会

    • 氨苄青霉素钠静滴致死两例报告

      1993(3).

      摘要 (38) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我院遇见氨苄青霉素静滴致死两例,报告如下,例1 陈某,男,6岁。因发热、咳嗽八天于1989年4月27日入院。体查:体温39℃,脉搏120次,呼吸32次。急性病容,精神差。咽充血,双肺可闻及少许干罗音,左下肺闻及湿罗音,心率120次/分,律齐,无杂音。血红蛋白115×10~(12)/L,白细胞7.35×10~9/L,N65%,E2%,L33%,Pt126×10~9/人。胸片示左下肺有淡薄阴影。入院诊断支气管肺炎。入院后给予肌注青霉素 G 钠、氨苄青霉素钠(瑞典产)2g 加入10%糖水中250ml 中静滴,辅以对症处理,症状缓解。次日活动如常,早餐吃米粉一碗。继

    • 心痛定与阿托品治疗急性腹痛疗效比较

      1993(3).

      摘要 (23) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:心痛定缓解急性腹痛已有过报道,作者对81例急性腹痛患者应用心痛定含服与阿托品肌注治疗对比观察,发现心痛定疗效与阿托品相似,证明心痛定有较好的镇痛效果。材料与方法1 一般资料全部病例均为门诊急性腹痛患者,按就诊先后顺序随饥分为心痛定组和阿托品组。心痛定组43例,男19例,女24例。年龄16~60岁。其中胃肠绞痛23例,胆绞痛4例,肾绞痛12例,兰尾炎痛4例。阿托品组38例,男17例,女21例,年龄20~66岁。其中胃肠绞痛21例,胆绞痛4例,肾绞痛10例,兰尾炎痛3例。

    • 干扰素治疗流行性乙型脑炎52例疗效观察

      1993(3).

      摘要 (22) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:流行性乙型脑炎(简称乙脑)系夏秋季常见的急性传染病,以往对乙脑的治疗是以对症治疗为主的综合性疗法,有较高的病死率及致残率。1991年我院在以往治疗措施的基础上加用人白细胞干扰素治疗乙脑52例,并与1990年同期收治的78例进行对比分析,现报告如下:对象与方法1 一般资料本组均为本院住院病例,1991年用干扰索治疗的52例为干扰素组,1990年收治的78例为对照组。干扰索组中男23例,女29例,年龄7个月至14岁。对照组男38例,女40例,年龄5个月

    • 经皮肝穿刺置管间歇灌注甲硝唑治疗阿米巴性肝脓肿

      1993(3).

      摘要 (18) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:我们自90年起对6例阿米巴性肝脓肿患者抗阿米巴治疗的同时行经皮肝穿刺置管三通管装置间歇灌注甲硝唑液治疗,效果好。报告如下。临床资料1 一般资料本组男性4例,女性2例,年龄18~43岁。均有右上腹疼痛,发热及肝肿大病史。病程9~35天。均经 B 超及肝穿确诊。5例为单腔单纯性阿米巴性肝脓肿,1例为多腔混合性肝脓肿。2 方法①B 超定位,距脓腔最近处或近腹侧用龙胆紫作定位标记。②套管针穿刺进脓腔,抽净浓

    • 腹腔镜经胆囊管胆总管探查术

      1993(3).

      摘要 (31) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:该文报告了,外科医生对150例经腹腔镜胆囊切除连续病例中确认胆总管结石者行经胆囊管胆总管探查的结果,除4人外所有患者均行术中荧光屏监视下经胆囊管胆道造影,若造影显示胆总管结石,则在荧光屏监视下将4Fr(8mm)输尿管取石网经胆囊管送入胆总管,在胆总管远端张开取石网,旋转回收至胆囊管开口取出结石。144例常规术中胆道造影成功131例(90%),经胆道造影发现7例有胆总管探查指征(5%),其中2例胆道造影为假阳性,其余5例胆总管结石被取出。完成探查后再次胆道

    • 墨西哥神经外科进展

      1993(3).

      摘要 (17) HTML (0) PDF 0.00 Byte (0) 评论 (0) 收藏

      摘要:1990年4月,我受墨西哥国立总医院院长何瑟·路易斯博士的邀请,作为访问学者在该国进修神经外科。除在总医院工作外,还参观考察了国立精神与神经病研究所、医疗保险医院、石油行业职工医院以及私人医院等神经外科。曾二次出席在墨西哥城召开的神外国际学术会议。现介绍该国神经外科现状与进展。诊断在诊断方面深刻的印象是调动一切人力、物力满足病人需求。多方面检查,多层次讨论,尽可能明确诊断。在墨有许多大医院和医学专科中心都配

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