摘要:本研究用酶联免疫电转移印迹技术,检测血清中抗 EB 病毒特异性 DNA 酶抗体,试图建立一种可常规应用于临床的检测方法。结果表明:50例鼻咽癌患者血清中,26例在52～59KD 范围内出现由4条阳性显带融合而成的阳性反应区;健康成人和其他头颈部肿瘤患者血清无一例在此区域内出现阳性显带,表明其特异性甚高。

摘要:本文采用放射免疫法测定了62例女性胆囊结石和15例女性肝胆管结石患者血清 FSH、LH和血浆 E_2、P、T 的含量.并与42例正常妇女对照分析。实验结果表明育龄女性胆囊结石患者 E_2含量明显升高(P<0.01),T 含量显著减少(P<0.05),绝经后胆囊结石患者 T 含量明显减少(P<0.01),P 含量显著升高(P<0.01),育龄女性和绝经后胆囊结石患者 E_2/T 比值与对照组相比均有显著性差异(P<0.01),育龄女性肝胆管结石患者卵泡期 E_2、T 及 E_2/T 比值有显著性差异。提示女性胆结石患者存在明显的垂体一性腺轴激素合成或代谢的异常。

摘要:本文观察7种中草药注射剂对流行性出血热病毒(EHFV)的抑制作用。动物实验结果显示:猪苓多糖注射液能够明显降低 EHFV 感染的发病率及 EHFV 感染率,提示其对 EHFV 感染具有明显的保护作用。当归注射液能降低感染乳鼠的发病率,对乳鼠也有一定的保护作用。其它观察药物对感染乳鼠有较弱的保护作用。

摘要:根据不同类型的静脉漏采取不同的手术方式治疗静脉性阳萎21例。其中单纯性静脉漏9例,杂性静脉漏12例。用背深静脉结扎治疗单纯背深静脉漏8例,双侧髂内静脉结扎治疗中层和深层的复杂性漏9例。手术后分别作罂粟硷试验的21例病人中19例均呈阳性反应,但术后随访20例病人,有效率仅为60%。

摘要:对70例肝胆管结石行肝叶切除术中,应用腹腔引流管进行临床研究,其中85～89年间,34例肝叶切除放置双套管引流(套管组),90～92年,36例肝叶切除放置并置双管引流(双管组)。二组比较结果:双管组并发症明显少于套管组,尤其膈下感染、肝断面感染等严重感染并发症发生率明显减少(P<0.01),为临床推广应用提供依据。

摘要:临床资料本组8例,男性6例,女性2例,年龄42～55岁,平均47.6岁。发病时间20天～2月,皮肤巩膜黄染时间7天～1月,肝肿大肋下3.0cm3例、5.0cm5例,胆囊肿大8例。实验室检查:血清胆素含量最低51.3umol/L,最高342umol/L。B—us8例均显示肝内胆管或胆总管扩张,胆囊肿大积液,胰头占位5例,胆管下段占位2例,ER-CP3例,2例插管失败,1例胰管显影,CT 检查5例均显示肝内外胆管扩张,胆囊肿大,胰头实性占位3

摘要:Roux—Y 胆肠吻合术临床应用广泛,但其中有一定的缺点,临床改复术式众多,我们在 Tomoda 改良 Roux—Y 的基础上又作了进一步的改良,经过近十年的观察96例临床效果优良。现报告如下:一般资料自1984年4月至1992年12月我们共完成改良后的 Roux—Y 胆道重建术96例,其中男性67例,女性29例。年龄3—78岁(平均43岁),术前诊断为胆总管结石53例(其中合并胆囊结石者25例),肝内结石并狭窄15例,胆总管囊肿4例,肝内胆管扩长3例,胆管下段癌及胰头癌,壶腹癌21例。手术采用胆总管空肠吻合78例,肝内胆管空肠吻合18例。选择病人为随机法。1 手术方法

摘要:脑干听觉诱发电位(BAEP),视觉诱发电位(VEP),体感诱发电位(SEP)三项检查在早期诊断脱髓鞘病中越来越受到重视,本文对12例经 CT 扫描确诊为“脱髓鞘脑病”患者进行诱发电位与 CT 对比观察,并探讨诱发电位对其诊断的意义。资料与方法我室从87年至89年期间收集12例脱髓鞘脑,病患者进行了脑诱发电位检查(BAEP、VEP、SEP)。其中住院病人7例;门诊病人5例。诊断为多数性硬

摘要:智能低下儿,在我国发病率为3.33％,造成智能低下原因大致分为遗传、先天、围产期及后天等因素,目前国内外尚未有治疗智能低下儿较好方法,为此,本人于1989年起,对193例智能低下儿采用脑活素长程疗法,并对部分合并癫痫或佝偻病同时给予治疗收到满意效果。资料和方法1 诊断标准及方法:

摘要:自1986年10月至1991年6月在我院发现淋病患者205例,现报道如下。临床资料1 年龄与婚烟发病年龄为2(8/12)岁至46岁,其中20岁以下16例(8％);21—30岁94例(46％);31—40岁78例(38％);41岁以上者17例(8％)。2(8/12)岁,7岁及10岁各一例。202例为已婚或有性生活史妇女。

摘要:出血坏死性胰腺炎(HNP),是外科高危急腹症。其发病率原因不同,外科治疗手术较多。本文仅介绍治疗非胆系梗阻的 HNP 的一种手术治疗方法及体会。手术方法:上腹正中切口入腹腔,切开胃结肠韧带,充分显露胰头、体、尾的腹侧面。沿胰腺长轴纵行切开胰腺腹侧被膜减压,并消除已坏死的胰腺组织。胰腺背面或胰下缘有坏死或脓肿,可沿胰下缘将其后腹膜切开。向左直达胰尾,向左至肠系膜动静脉处。为防止伤及血管,用手指潜行分开后腹膜与肠系

摘要:胆源性胰腺炎占胰腺炎的55～65％。我国胆石症发病率较高,近年来因胆石症引起的胰腺炎也渐增加,重症胰腺炎的病例中,胆道疾病占18～55％。我院于1985～1991年收治胰腺炎202例,其中诊断为胆石性胰腺炎者95例占47％,经手术治疗者37例。本文结合文献讨论胆石性胰腺炎的发病机理、诊断及治疗问题。临床资料

摘要:临床资料16例胰瘘患者,男11例,女5例,年龄15～57岁,平均41岁。血清胰淀粉酶819～1084单位/升(AMS 碘—淀粉比色法)时间14～110天,平均30天瘘流出量100～800ml/天,平均3000ml/天。本组16例胰瘘患者经保持引流通畅、维持水电解值平衡,应用抗生素,抑制胰酶外分泌等综合性治后14例痊愈,2例死亡。

摘要:经皮肝穿剌胆道造影(PTC)在诊断胆道疾病方面占有重要的地位。但国内多限于在设备条件较好,设有 x 线闭路电视 B 超导向的医院开展,而多数基层医院因设备条件的限制,PTC 不能被应用。84年以来,我们参考国内处有关文献,在无 x 线电视监视下施行 PTC212例,收到了满意的效果,现报告如下:临床资料一般资料:212例,男101例,女111例,年龄最

摘要:我院自1980年以来收治不同类型的肝破裂病人共21例,在临床抢救及治疗中取得了一定的经验体会,现分析报告如下:临床资料全组病人共21例,男17例,女4例,年龄在15—58岁;初诊时间8小时以内18例,8小时以外者3例。来诊时不同程度休克15例,来院至术前准备时间10—40分钟,诊断性腹穿21例,肝细胞腺瘤破裂1例,术中施肝不规则切除3例,肝修补术19例(其中3例又施肝固有动脉结扎栓塞术)。破裂口长3—15cm,深约0.5—4cm。

摘要:我院自1969～1990年,共收治重症急性出血性坏死性胰腺炎35例,均行手术治疗。7例术后发生多脏器功能衰竭,抢救成功外,28例并发 MOF,其中22例死亡,死亡率高达80％。临床资料本组男性12例,女性23例;男∶女=1∶1.9,年龄15～84.40岁以上者28例,占80％,35例中,死亡22例,占全组死亡率63%。死亡22例均为术后并发 MOF 者。分别死于术后半天至37天。

摘要:近10年来,胆管癌的发生有增加的趋势,我科自1980年1月～1986年6月共收治46例,现结合有关资料分析报告如下:临床资料1 一般情况本组男31例,女15例,男女之比为2∶1;年龄最小29岁,最大74岁,平均59岁;45岁以上者34例,占73.7％。术前明确诊断38例。其中 B 超检查29例获准确梗阻部位,9例行 PTC 或 ERCP 联合直接胆管造影检查明确诊断。8例未行 B 超及直接胆管造影检查,于术中明确诊断。伴有胆道结石者6

摘要:高位显露肝内外胆管,直视 F 进行狭窄胆管整形,取除高位胆管结石和劈肝行胆肠吻合术或桥式胆肠内引流术,是当前胆道外科的热门课题。为配合临床肝内胆管手术,我们进行了肝内胆管解剖和组织学研究。材料和方法1 选用福尔马林固定肝31具,肝的脏面人工雕刻出 Glisson 氏系统的各管道,全程显露肝胆管及伴行的肝动脉和门静脉。用游标卡 R,两角规和半圆

摘要:胆管癌临床并非少见,近年来,由于现代影像学诊断技术的进展,胆管癌的发病率有增加的趋势。胆管癌一经确诊,多属晚期,手术切除困难。预后差,其治疗仍是胆道外科面临的难题,本文对我院自1980—1992年收治的99例肝外胆管癌进行临床分析,以企为胆管癌的治疗找到合理有效的外科方法提供参考。临床资料一般资料:本组男65例,女34例,年龄为28～77岁,平均54岁,50～70岁72例,占72.7％,随访率79％。

摘要:内源性β—葡萄糖醛酸酶(β—G)和胆固醇及其代谢对胆色素结石(P.S)生成的影响,越来越受人们的重视。为了进一步了解β—G 及胆固醇在成石动物胆汁中的动态变化,我们采用低蛋白高碳水化合物喂养雌性豚鼠诱发胆色素结石动物模型,通过对肝脏组织及胆汁中β—G 及胆固醇的定量分析,探讨了色素结石的成因及自拟清胆护肝汤防止结石生成的部分机理。现报告如下。

摘要:我院从1983—1991年共收治80例肝胆管结石并狭窄的病人行外科手术治疗,现将体会报导如下:临床资料1.本组计80例,男24例,女56例,其中年龄最小者15岁,最大者72岁,平均年龄44.5岁,一次手术者55人,二次手术者20人,三次以上手术者5人,急诊手术者12人,择期手术68人。本组病人均有不同程度的腹痛,黄疸37例,发热20例,有夏科氏三联征者37例,肝区叩击痛37例,胆总管蛔虫1例;左肝管结石伴狭窄42例,右肝管结石13例,左右肝管结石伴狭窄25例;X 线检查,术前静脉胆道

摘要:我院自1992年6月开始将 Fogarty 管(FogartyBiliarg Balloon Probe)用于胆石症病人的胆道探查取石,认为优点很多。现将15例应用体会报告如下。临床资料1 一般资料1.1 本组共15例,其中男6例,女9例。年龄31～70岁。所有病例术前均有梗阻性黄疸或黄疸史,其中13例术前经 PTC 或 ERCP 证实为胆总管或肝胆管结石;另2例为急诊手术,术前未造影。

摘要:胆囊切除术通常多不复杂,但由于胆道和血管在肝外解剖结构的变异,使胆囊手术独具许多特点,甚至手术相当困难,倘若处理不当常可发生严重的并发症。我们近三年来收治564例胆囊切除术病人中、其中一例发生胆瘘,经及时治疗而愈,因此术中应有全面的知识和熟练的技能,适当掌握手术时机,采用合理的手术方法,才能避免手术的肓目性及失误。1.胆囊手术的腹壁切口常选用上腹正中切口或上腹旁正中切口,在胆囊位置靠外侧,肥胖者,可选用肋缘下切口,进腹后对肝、胆、胰邻近脏器进行

摘要:本文对66例非结石引起的阻塞性黄疸的临床资料作一分析。临床资料1 一般资料66例中,男性27例,女性39例,年龄7～82岁,60岁以上30例,占46.2％。良性梗阻性黄疸平均发病年龄为62.8岁。2 临床表现腹痛53例(80.3％),恶心呕吐59例(89.4％),畏寒发热31例(47.1％),胆囊肿大23例(34.8％)。血清胆红素平均值良性组为68.4umol/L,恶性组为157.3umol/L,碱性磷酸酶平均值良性组与恶性组分别为14.7和35.1u。胆总管扩张(d)平均值良性组

摘要:我院从1965年以来,共收治经手术证实为外伤性肝破裂28例,现就其诊断和治疗问题分析报导如下:临床资料本组28例,其中男性24例,女性4例,年龄最小5岁,最大69岁,40岁以下22例,占78.5％。其中闭合性损伤26例,多为撞击伤、挤压伤、坠落伤;开放性损伤2例。肝右叶损伤16例肝左叶损伤6例,两叶均有损伤6例;诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗26例,获得阳性结果24例,占92.3％。单纯性肝损伤19例,占67.8％。另9例病人,分别合并有脾破裂2例;血气胸5例;骨折4例;颅脑伤4例;肾裂碎伤1例;横膈裂伤1例。死亡原因:28例

摘要:我院于1992年10月起应用 OLYMPUS 腹腔镜为12例胆囊结石病人施行经皮胆囊取石术(abdomi-noscopercutaneous cholelithotomy,APC)取得良好效果,现小结如下。手术方法1.在组病人男性7例,女性5例,年龄35～56岁,术前经 B 超、口服胆囊造影确诊为单纯胆囊结石,胆囊功能良好。2.手术器械采用原有的日本产 Olympus 腹腔镜及配套设备,普通手术用吸引器。

摘要:胃复安为临床常用药物,主要用于肠道疾病及化疗药物引起的胃肠道反应。其最常见副作用是神经系统症状,现将我们近年遇到的14例报告如下。一般资料本文14例中男性10例,女性4例。年龄6～58岁,平均28.4岁。因肠道疾病,肿瘤患者化疗前后、及药物副反应而服用胃复安。每日口服胃复安15mg2例、30mg者9例,每日口服30mg 和肌注或静脉注射20～40mg 者3例,12小时出现症状者3例,12小时～2天者7例,3天～3周者3例,6个月1例。

摘要:我国胆石症发病率很高,其中并发急性重症胆管炎而死亡的患者为数不少。我院外科自1980年至1986年共收治胆石症、胆囊炎病人966例,其中重症胆管炎142例,死38例,死亡率26.7％,回顾分析38例死亡病例,我们认为诊治上存在一定的问题,如重视这些问题,加以改进,疗效将能进一步提高。

摘要:急性胰腺炎(Acute qunevetitis:AP)是临床觉见的急诊之一,近年来其发病率有增加趋势,尽管微量元素与疾病之间的关系研究已进入了一个新的发展阶段,但微量元素与 AP 之间关系的研究,目前国内外文献报道尚少,为了探索微量元素与 AP 的关系,我们检测了 AP 患者和正常人血清锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)、镁(Mg)等微量元素的改变,结果表明,AP 患者血清 Tn、Cu、Ca 含量降低,与对照组相比,有显著性差异,现报道如下。

摘要:在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压脑出血占90％左右,而在脑血管疾病中仅次于脑血栓形成而占第二位,死亡率占首位,是高血压病人死亡的主要原因,外科手术治疗提供了一种新型的治疗方法。与非手术治疗方法进行适宜选择,能明显降低死亡率和致残率。我院一九八八年以来开展高血压脑出血手术治疗43例,现就临床表现和 CT 扫描资料进行手术适应症的探讨。

摘要:肾损伤临床上诊断比较容易,但正确判断损伤的程度显得困难,也易误为腹腔实质性器官损伤出血,有时往往在手术探查才得到确诊。本文就我院87年6月至92年8月收治23例诊治几个问题分析如下:临床资料本组男性20例,女性3例,年龄6—59岁,平均32岁。23例肾损伤全部有肉眼血尿,腰痛及肾区叩击痛,18例同时伴有腹痛和腹膜刺激征。肾周血肿5

摘要:在我院住院病人中,原发性胆囊癌有明显增多的趋势。从1966年到1992年,共发现胆囊肿瘤30例。其中,原发性胆囊癌24例,腺瘤恶变1例,腺瘤性胆囊息肉4例,胆囊转移癌1例。我们仅就原发性胆囊癌作如下临床分析。临床资料1966年1月到1992年12月,共收治原发性胆囊癌24例,全部经手术和病理证实,1985年以前仅2例,以后22例,男性9例,女性15例,年龄在29—

摘要:同其他各行各业一样,在新的历史时期。卫生系统政工队伍的建设已成为当前人们特别关注的一大问题。本文就这一问题在其现状、原因及今后的建设作粗浅分析和探讨,以期对今后的工作有所裨益。卫生系统政工队伍现状及原因这些年来,尽管存在着来自各方面的干扰和冲击,我们卫生系统的各级政工人员还是顶住了一切压力,稳住了阵势,有些还是在相当艰难的条件下,进行了很有成效的工作。实践证明,政工队伍的现状整体上是好的,大多数政工人员是经得起考验的。然而,不容否定,目前卫生系统思想政治工作队伍

摘要:医疗法律关系的定义按照法律关系的一般概念,医疗法律关系的定义是“医疗规范在调整人们行为过程中所形成的法律上的权利和义务关系”。从这个定义出发,医疗法律关系至少包含了以下内容:①因健康原因或生理原因就医的自然人与医疗实体间发生的法律关系;②医疗实体间的医疗协作关系;③医疗实体机内部管理关系。不难判断,上述定义所给出的医疗的医疗法律关系是一类由民事的,经济的及其他方面综合而成跨部门的法律关系。因此,这是广义的医疗法律关

摘要:应用现代医学由临床医学,预防医学和康复医学三大部分组成。预防医学是研究人群疾病和健康现象的发生与发展规律,提出措施控制与消灭疾病,增进人体身心健康的医学科学。人类最终还是要通过预防来保护健康,控制与消灭疾病。如果把临床医学、预防医学和康复医学作一比较的话,预防是人类得以生存发展的上策。对预防的最新认识是三级预防的概念。第一级预防就是针对致病因素采取的根本性消除措施即预防疾病的发生。第二级预防就是尽可能早期发现、早

摘要:临床资料例1 蒋××,男性,58岁,于1990年8月出现反复性呕吐,来去突然,每次数秒到半分钟,不伴反酸,嗳气,消化道检查无其他发现,病初每天10次左右,有时与精神因素有关,曾按神经性吐治疗服用“多虑平”未愈三月加剧干呕,每天30～40次,有时伴头痛。头部 CT 显轻度脑萎缩,常规脑电图为轻度不正常,入院前对患者进行脑电监测。我室采用日本光电5210型十道脑电图仪,纸速为30mm/sec,高频滤波为30HZ,时间常数为0.3秒,增益10uv/mm,按10～20系统放置粘胶盘状电

摘要:病例:男性,42岁。右上腹部胀痛伴全身皮肤黄染半月在某医院以黄疸型肝炎治疗无效于1990年5月4日转本院。一年前曾有转氨酶升高史,因无其他症状亦未治疗。查体:T37℃,P88次/分,R20次/分,BP12/9KP_a。一般情况差,全身皮肤重度黄染,右胸及颈部皮肤可见三个痴痣。腹软,肝剑下

摘要:妇科急症的某些症状,与急性兰尼炎在鉴别诊断上有时困难。本文就1988年9月～1992年8月间收治的妇科急症8例误诊兰尾冶炎分析如下:一般资料本组年龄8～18岁2例,19～25岁2例,26～30岁1例,31～40岁1例,41岁以上上者2例,平均年龄18.8岁;妊娠4～10周3例,11～15周3例,16周以上者2例;未婚2例,已婚6例。其中右侧卵巢囊肿扭转1例,右侧输卵管囊肿扭转1例,右侧输卵管妊娠破裂3例,左右侧卵巢巧克力

摘要:胰十二指肠切除术(简称 PDR)仍是胰头癌,壶腹周围癌最有效的治疗方法,50多年来为减少手术死亡率,降低并发症,提高切除率,不少学者对手术的细节作了深入研讨,分析我院近年来施行 PDR术14例,由于改进了手术操作,严重并发症明显减少,提高了手术切除率。临床资料1 一般资料本组14例,男性6例,女性8例,最小年龄42岁,最大68岁,50岁以上11例。2 诊断与术式

摘要:细胞因子(cytokine)是大量肽类因子的总称,包括白细胞介素、细胞毒性因子(肿瘤球死因子,TNF—β)、分化因子(如克隆刺激因子)、生长因子、血小板因子4族,RANTES/STS 族等,这些因子生长迅速,功能多样,与传统激素相比具有以下待点:1)一种细胞可产生多种细胞因子;2)生物学作用有重叠现象;3)作用距离较短;4)大多通过细胞表面受体产生效应。细胞因子参与的组织病理学“双刃剑”是对细胞因子适当的描述,生长因子参与胚胎发育,生长、分化并可维持体内平衡。其

摘要:用兔做肢体缺血模型.吻合血管后.用彩色多普勒 B 超检测术前及术后6小时吻合口处血流动力学指标。结果显示:股动脉直径(D)术前(1.33±0.28)及术后(1.27±0.30)无明显变化;股动脉收缩期峰速(PFV)术后(27.00±4.51)较术前(20.44±3.66)明显加快(P<0.005),其中1例24小时有血栓形成;股静脉收缩期峰速(PFV)术后(5.39±1.81)较术前(5.63±2.17)无明显变化。作者分析了发生变化的原因,并探讨了彩色多普勒 B 超在显微血管吻合术中的应用价值。

摘要:本文对518例恶性肿瘤信院患者,进行连续三天的膳食调查及病前回顾悸调查,调查资料经统计学处理:患者每人每日平均摄入总热量6.1MJ、蛋白质50g、脂烘35g、碳水化物237g,均低于营养学会低于-《营养学会推荐量,且病后比病前减少有显著性差异(P<0.01)。

摘要:本文报告一九八九年一月至十二月收治的79例气管支气管异物,均在全麻下经口支气管镜直接插入法取出异物,抢救或功率100%,无手术并发症,无气管切开。

摘要:以我所统一标准,确诊为“肝阳上亢证”者,进行微循环观察,肝阳上亢证者90例;阴虚阳上亢证者88例,健康对照组48例。观察发现肝阳上亢组与健康对照组及阴虚阳亢组与健康对照组均有显著性差异。通过卡方证明本检测数据可靠,微循环观测可作为“肝阳上亢证”的客观检测指标之一。

摘要:肿瘤是当今医学生物学研究的热点近10余年已取得重大进展。兹就其与临床相关的若干方面综述如下。癌瘤转移的生物学现代治疗之所以对癌肿转移难以凑效.主要原因在于癌肿细胞组成的异源性,表现在细胞表面受体、酶、核型、细胞形态,生长特性、对各种治疗药物的敏感性、以及侵犯和转移能力遗传、生化、免疫和生物学特性的不同。充分了解其产生抗制和癌细胞