目的 探讨锁孔微创手术对镰幕区向幕上生长的脑膜瘤的治疗效果。方法 对7例直径在3.0 cm~6.0 cm的镰幕区脑膜瘤进行锁孔手术治疗。在肿瘤侧顶部，中线旁作一个4.0 cm×2.0 cm骨窗。"工"形切开硬脑膜达矢状窦边沿。牵开相应部位的脑叶。肿瘤显露满意后，先电凝、切断肿瘤基底部，取瘤钳、剪刀或CUSA分块切除肿瘤。手术中仔细观察大脑大静脉、基底静脉和直窦与肿瘤以及脑干与肿瘤的关系（尤其肿瘤较大者），无伤及之。必要时为保全病人的功能可以残留小许肿瘤于血管壁上。肿瘤一般与脑干粘连不重，大多可分离切除，且不会伤及脑干。结果 7例患者的肿瘤均达到Simpson I、Ⅱ级切除，术后恢复顺利，按期出院，目前均健康生存。结论 对于直径6.0 cm以下、向上生长的镰幕区脑膜瘤，锁孔微创手术切除是损伤少、安全、有效的方法。