脑微透析（cerebral microdialysis，CMD）监测技术可连续监测活体脑细胞外液中的生化物质浓度，现已逐渐应用到动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhage，aSAH）患者的临床监测中。通过对aSAH患者脑细胞外液葡萄糖、乳酸、丙酮酸、谷氨酸浓度以及乳酸/丙酮酸比值进行监测和分析，可初步判断aSAH患者的预后，对脑血管痉挛、迟发性脑缺血等继发性脑损伤进行预警，并可指导aSAH患者的个体化及目标化治疗。CMD监测已成为重症aSAH多模态监护的一个关键组成部分。本文对CMD在aSAH中的应用情况进行综述。