偏头痛是常见的特发性慢性神经血管功能障碍疾病。其中慢性偏头痛是偏头痛最常见的致残并发症，其中约有8%的患者由发作性偏头痛转化而来。慢性偏头痛患者中，约26%的患者病情可在两年得到缓解。其病理生理及发病机制尚未明确，本文从下行疼痛调节网的功能障碍、三叉神经和自主神经系统的改变、丘脑对中枢敏化的影响、药物造成的中枢敏化和预防几方面论述了慢性偏头痛的基本发病机制，为缓解偏头痛慢性化进程、临床药物的靶向研发提供方向。