颅外颅内动脉搭桥术(ECIC)是一种通过颅内外血管吻合从而建立新的血管旁路的技术, 主要用于一些颅内复杂动脉瘤、颅底肿瘤和烟雾病的治疗。ECIC能否用于缺血性脑血管疾病的治疗一直存在争议, 早期研究提示与药物组相比并非占有优势。近年, 随着显微吻合技术提高及对缺血性脑血管疾病新的分类, 发现ECIC对于颅内血管狭窄或闭塞并伴血流动力学障碍患者, 较药物组有明显优势, 由此引发进一步对ECIC适应人群的探索。本文目的旨在通过回顾历史、分析及总结, 对ECIC治疗缺血性脑血管疾病前景进行展望。