烟雾病合并动脉瘤是烟雾病出血及再出血的重要原因,主要包括Willis环类、基底节类及侧支吻合类.其形成可能与遗传、血管脆弱性、血流动力学等有关,诊断主要依靠CTA、MRA和DSA等,其中DSA为诊断的金指标.Willis环类动脉瘤治疗手段较成熟,血管内栓塞为首选.侧支吻合类动脉瘤的血管内治疗及外科手术迅猛的发展,然而基底节类动脉的治疗仍然是眼前的难题.血管重建术是否能促使动脉瘤消失还需要继续探索.